大庆市克氏针作用

克氏针怎么取出来：克氏针是临床当中在处理损伤的时候，常用到的内固定器材。克氏针就相当于比较粗的钢针，有可能会插到骨折的断端，而维持、固定骨折。根据植入钢针的位置，以及患者骨折的程度，以及愈合的情况，来判断到底什么时候把克氏针取出来。很多时候对于四肢或者手足，如果发生了骨折或者损伤，经过一段时间的治疗复查X光片发现骨折愈合还好，没有出现明显的移位或者断端吸收、感染的情况，可能几周时间就把克氏针取出来。取的时候，一定要做好周围软组织和皮肤的消毒工作，避免因为在取针的时候造成的感染。

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如果发生手指骨折或者脚趾骨折，而且比较严重时，比如已经出现骨折不稳定的情况，需要使用金属骨针对局部骨折断端的部位进行复位固定处理，因为局部骨骼比较小，使用其他金属进行内固定无法起到很好的固定作用，而金属骨针属于较好的选择。在金属骨针固定的过程中，要注意定期进行复查，如果出现金属骨针松动、引起局部皮肤破损等情况，要及时进行消毒处理，防止出现感染。如果情况较为严重，也可以考虑直接拔出金属骨针，但此操作要在医生指导下，根据骨折的愈合情况而定。

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骨牵引有两种作用，一种是临时制动减轻疼痛、促进软组织的恢复，另一种是术前准备，来维持骨折两端的力线或初步纠正畸形（如枕颈畸形的患者），使得手术中容易复位、减轻手术难度。常见的骨牵引方式有股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引、髂骨牵引等等。还有种普遍应用的特殊的术中骨牵引，即张氏双反牵引术，通过对骨折两端的术中骨牵引，有效促进骨折复位，明显缩短手术时间。

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肱骨髁上骨折是儿童常见的一种骨折，因为肱骨髁上的解剖结构造成的。前面是冠状窝，后面是鹰嘴窝，前后两个窝之间的骨皮质很薄，所以是容易骨折的地方。骨折以后常用的方式是闭合复位，克氏针内固定，不用切开，大概骨折以后一个月左右骨折就愈合了，这时候就该拔除克氏针。克氏针都是留在皮外,2.0mm克氏针留在皮外，直接拔就可以，跟输液拔针一样，消完毒以后直接拔。有时候徒手拔，有时候可以用止血钳夹着克氏针旋转的拔出来，几秒钟就可以拔出来，不用切开手术，也不用麻醉，并且也不疼。拔完克氏针以后碘伏消毒，再用无菌的伤口敷料贴再盖上两、三天。

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克氏针固定骨折断端后有两种处理针尾的方式，一种是埋在骨皮质的表面，另一种是露在皮肤外面。前者只需要给予适当的外固定固定骨折端，固定肢体一般是四周然后加强患肢的功能锻炼。患者需要固定骨折肢体活动，这是因为克氏征是圆柱形、表面光滑，容易发生旋转以及向后方脱出、移动；还需要限制患肢活动，就是为了减少克氏针受力。如果是克氏针针尾留在皮肤表面，除了做上述处理以外还要注意保持清洁，在克氏针表面外敷酒精纱布1天2-3次，防止局部感染。